Orthodontie et hygiène bucco-dentaire

Un traitement orthodontique nécessite une hygiène bucco-dentaire particulièrement rigoureuse. Les bagues, les fils et certains appareils peuvent retenir davantage de plaque dentaire et de débris alimentaires.

Sans un nettoyage efficace, des inflammations gingivales, des déminéralisations de l’émail et des caries peuvent apparaître autour des attaches orthodontiques. Une bonne hygiène contribue donc à préserver les dents et les gencives tout au long du traitement.

Les bons gestes pendant le traitement

Pendant votre traitement orthodontique, il est recommandé de :

  • vous brosser les dents au moins deux fois par jour pendant deux minutes, et si possible après le déjeuner ;
  • utiliser un dentifrice fluoré adapté à votre âge et à votre risque carieux ;
  • nettoyer soigneusement toutes les faces des dents, la jonction entre les dents et les gencives ainsi que les zones situées autour des attaches ;
  • compléter le brossage avec des brossettes interdentaires pour nettoyer sous les fils et entre les dents ;
  • adopter une alimentation équilibrée et limiter la fréquence des aliments et boissons sucrés ;
  • respecter les rendez-vous de contrôle chez votre chirurgien-dentiste
  • dans certains cas un traitement fluoré peut être recommandé afin de renforcer l’émail.

Quelle alimentation avec un appareil fixe ?

Les aliments très durs, collants ou difficiles à mâcher peuvent décoller les attaches, déformer les fils ou endommager l’appareil.

Il est notamment conseillé d’éviter :

  • les bonbons durs ou collants ;
  • les chewing-gums ;
  • les caramels et les confiseries ;
  • les sodas et les boissons sucrées ou acides ;
  • les aliments croqués directement lorsqu’ils sont très durs.

Les pommes et les carottes peuvent être consommées après avoir été coupées en petits morceaux. Les aliments durs doivent être mastiqués avec prudence.

Comment nettoyer un appareil fixe ?

Les attaches et les fils retiennent plus facilement la plaque dentaire. Le brossage doit donc être méthodique :

  • brossez la partie située entre la gencive et les attaches ;
  • nettoyez la surface des attaches et des fils ;
  • brossez la partie de la dent située sous les attaches ;
  • terminez par les faces internes et les surfaces masticatoires ;
  • utilisez une brossette interdentaire pour passer sous le fil et autour de chaque attache.

Une petite brosse à dents de voyage peut être utile à l’école, à la cantine, au travail ou lors des déplacements. Lorsqu’un brossage après le déjeuner n’est pas possible, rincez-vous soigneusement la bouche à l’eau et effectuez un brossage dès que vous en avez la possibilité.

Brosse à dents manuelle ou électrique ?

Les deux types de brosses peuvent être utilisés pendant un traitement orthodontique.

Quelle que soit la brosse choisie, le brossage doit durer environ deux minutes. La brosse manuelle ou la tête de la brosse électrique doit être remplacée tous les trois mois, ou plus tôt lorsque les poils sont usés ou écartés.

Une récente publication scientifique* (revue systématique et méta-analyse) montre que le bossage électrique est plus efficace que le brossage manuel chez les patients en traitement par appareil multibracket.

*Liu Y, Van der Weijden FN, Jaquet N, Van der Weijden GA, Slot DE. Powered vs. manual toothbrushes in fixed orthodontic patients: a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthod. 2026 Jun 2;48(4):cjag026.

Comment entretenir un appareil amovible ?

Un appareil amovible doit être nettoyé quotidiennement avec une brosse réservée à cet usage et de l’eau tiède ou froide. L’eau chaude est déconseillée, car elle risque de déformer certains matériaux.

Lorsque l’appareil est retiré le matin, il doit être nettoyé immédiatement. Attendre le soir laisserait les dépôts sécher, ce qui rendrait leur élimination plus difficile et favoriserait les mauvaises odeurs.

Lorsqu’il n’est pas porté, l’appareil doit être conservé dans sa boîte propre et aérée.

Comment entretenir des aligneurs ?

Les aligneurs doivent être retirés pour manger et pour boire toute boisson autre que de l’eau. Avant de les remettre :

  • brossez-vous soigneusement les dents ;
  • rincez et nettoyez les aligneurs ;
  • évitez l’eau chaude et les produits abrasifs ;
  • conservez-les dans leur boîte lorsqu’ils ne sont pas portés.

Remettre un aligneur sur des dents non brossées maintient les sucres et les acides au contact de l’émail et augmente le risque de carie.

Quels signes doivent vous alerter ?

Les premiers signes d’une hygiène insuffisante sont souvent :

  • des gencives rouges ou gonflées ;
  • des saignements pendant le brossage ;
  • une mauvaise haleine persistante ;
  • une accumulation visible de plaque autour des attaches.

Lorsque les gencives saignent, il ne faut pas interrompre le brossage de la zone concernée. Il convient de poursuivre un nettoyage doux et minutieux avec une brosse souple. Si le saignement ou l’inflammation persiste, demandez conseil à votre chirurgien-dentiste ou à nous.

Les taches blanches autour des attaches

Une accumulation prolongée de plaque dentaire peut provoquer une déminéralisation de l’émail. Celle-ci apparaît sous la forme d’une tache blanche, souvent située autour d’une attache ou près de la gencive.

À un stade très précoce, cette déminéralisation peut parfois être stabilisée ou partiellement reminéralisée grâce à une amélioration de l’hygiène et à l’utilisation de produits fluorés. Lorsqu’elle est plus avancée, la marque peut devenir définitive et évoluer vers une carie.

Si l’hygiène reste insuffisante malgré les conseils donnés, une interruption ou une dépose anticipée de l’appareil peut être nécessaire afin de protéger les dents.

Après le traitement orthodontique

À la fin du traitement, un contrôle de l’émail, des gencives et de l’ensemble de la dentition est recommandé.

Pendant la période de contention, une hygiène rigoureuse reste indispensable. Le fil collé sur la face interne des incisives et canines inférieures favorise l’accumulation de plaque et de tartre. Cette zone doit être brossée avec soin.

Des contrôles réguliers et, si nécessaire, un détartrage permettent de préserver durablement la santé des dents et des gencives.

Nos conseils

La réussite d’un traitement orthodontique ne dépend pas uniquement de l’appareil.

Un brossage soigneux, une alimentation adaptée et un suivi régulier sont indispensables pour obtenir un sourire sain et durable.